经常会有很多移友问,这个药能不能吃啊?有没有肾毒性?到底什么是肾毒性呢?
肾毒性一般是指药物引起的肾脏毒性反应。肾毒性临床表现轻重不一,最早症状可为蛋白尿和管型尿,继而可发生氮质血症、肾功能减退,严重时可出现急性肾衰和尿毒症等。
临床上比较常见的、能损害肾脏引起毒性反应的药物主要有以下几种:
(1)抗生素及其它化学治疗药物:
①常损害类:两性霉素B、新霉素、头孢霉素Ⅱ等;
②较常损害类:庆大霉素、卡那霉素、链霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、多粘菌素、万古霉素,磺胺药等;
③偶见损害类:新青霉素(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)、氨苄青霉素、羧苄青霉素、金霉素、土霉素、头孢霉素(Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ)、利福平、乙胺丁醇等。
(2)非类固醇抗炎镇痛药:
消炎痛、布洛芬、保泰松、炎痛喜康、阿司匹林、复方阿司匹林(APC)、非那西汀、安替比林、氨基比林、扑热息痛及甲氧萘酸等。
(3)肿瘤化疗药:顺铂、氨甲蝶呤、光辉霉毒、丝裂霉素-C、亚硝基脲类、5-氟尿嘧啶等。
(4)抗癫痛药:三甲双酮、苯妥因钠等。
(5)麻醉剂:乙醚、甲氧氟烷等。
(6)金属及络合剂:青霉胺、依他酸盐等。
(7)各种血管造影剂。
(8)其它:甲氰咪哌、别嘌吟醇、甘露醇、汞撒利、海洛因、低分子右旋糖酐等。
中药
中药总结归纳可致肾脏损害的中药有三类。
第一类为植物类中药:有雷公藤、草乌、木通、使君子、益母草、苍耳子、苦楝皮、天花粉,牵牛子、金樱根、士贝母、马兜铃、士荆芥、巴豆、芦荟、铁脚威灵仙、大枫子、山慈菇、洋金花、钻地风、夹竹桃、大青叶、泽泻、防已、甘遂、千里光、丁香、钩藤、补骨脂、白头翁、矮地茶、苦参、土牛膝、望江南子、棉花子、蜡梅根等。
第二类为动物类中药:有斑蝥、鱼胆、全蝎、蜈蚣、蛇毒等。
第三类为矿物类中药:有含砷类(砒石、砒霜、雄黄、红矾)、含汞类(朱砂、升汞、轻粉)、含铅类(铅丹)和其它矿物类(明矾)等。
总结
并不是有肾毒性就绝对杜绝使用,好多药是我们不得不使用的,像肿瘤患者使用的化疗药和检查时的造影剂。只是如果有同类作用的药物的情况下我们可以尽量避免使用。
很多移植者说感觉有很多药在经常吃,像雷公藤多苷片等,其实那是后期加工过的,并不是单纯的雷公藤草药!
以上只是肾毒性药物参考,并不是临床用药指导,大家要把握好,听从医嘱!但是不建议长期大量使用肾毒性大的药进行自我治疗,平时能避免就避免,在最大程度上保护我们的肾宝宝!
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