感冒后嗓子脖子疼痛，当心亚急性甲状腺炎！
导语
提起甲状腺疾病，也许你会想到甲亢、甲减、甲状腺结节等一系列名称，殊不知亚急性甲状腺炎也是一种常见而容易被忽略的甲状腺疾病。很多患有亚急性甲状腺炎的病友常辗转多次仍被误诊，说来都是辛酸泪！
美丽的蝴蝶结-甲状腺
甲状腺是人体重要的内分泌器官之一，位于喉结下方，颈部中下方，呈“H”型，如同美丽的蝴蝶结一样包裹于气管两侧，甲状腺很容易被触及，也很容易受伤。甲状腺重量仅20-30g，看似“微不足道”，其实“举足轻重”！我们的基础心率和体温，胃肠道蠕动快慢等方面，甲状腺激素均参与各个环节。甲状腺影响着我们身体内多个系统和细胞的代谢。
什么是亚急性甲状腺炎？
亚急性甲状腺炎多由病毒感染引起，也可发生于非病毒感染之后，为一种自限性疾病。有5%-15%的患者可能会出现永久性甲状腺功能减退症。
感冒和亚甲炎有关系吗？
初始发病可能会有上呼吸道感染（“感冒”）症状，如肌肉酸痛、疲劳、咽痛、发热等。而后逐渐或突然发生颈前甲状腺区疼痛，部分病人会出现心跳加速、易饥等甲亢症状。所以有的患者自认为是上呼吸道感染。
亚急性甲状腺炎的甲功有何变化？
甲状腺毒症阶段
病毒感染侵及甲状腺滤泡时，病毒像钥匙一样打开了很多甲状腺细胞的大门，甲状腺激素溢出而释放入血，从而引起破坏性甲状腺毒症，此刻T3、T4水平升高，TSH降低，会出现心悸、手抖、出汗、怕热等甲亢症状。
甲减阶段
甲状腺本身因频繁遭到病毒袭击而疲惫不堪，一度表现为摄碘率降低，出现了甲状腺激素水平和甲状腺摄碘功能的“分离现象”。这是亚甲炎区别于其他甲状腺疾病的重要特征。随着病情的演变，甲状腺局部战争造成滤泡内储存的甲状腺激素消耗殆尽，甲状腺摄碘及合成甲状腺激素的能力严重不足，由此进入了甲减期。
功能恢复阶段
甲状腺滤泡细胞完全修复，进入恢复期，血沉、C反应蛋白、甲状腺激素水平及摄碘功能均恢复正常，患者症状也随之消失。多数病人短时间恢复正常功能，5%-15%成为永久性甲状腺功能减退症。有些病例反复加重，持续数月至2年不等。约2%-4%复发，极少数反复发作。
那我们应该怎样区分亚甲炎和感冒？
亚急性甲状腺炎最典型的症状是颈前区甲状腺部位肿痛，有质地较韧的包块，触之更痛，咀嚼和吞咽时患者时常感到疼痛加重甚至可发射至耳后、枕后等。如果“感冒”不见好转，还出现颈部疼痛进一步加重，甚至不敢触碰时，那很可能就是亚甲炎，应及时到核医学科或内分泌科进行血沉、甲状腺功能、甲状腺B超、甲状腺摄碘率测定等检查来确诊。
得了亚甲炎该注意什么？
对自己的疾病有一个基本了解，解除焦虑和紧张情绪，保持乐观的态度，积极配合医生治疗。
甲亢期饮食以富含高热量、高维生素、蛋白质和糖类丰富为主。忌烟酒；忌刺激性、辛辣、兴奋食物；忌油腻食物。补充充足水分。禁食海带、紫菜等含碘高的食物。减少肠道刺激，限制纤维饮食。
甲减期饮食以低热量、低脂、高维生素、蛋白质丰富为主。多进食新鲜的蔬菜和水果，多饮水，避免便秘。
需保证充足的睡眠，注意休息，避免劳累，减少不良刺激，急性期要卧床休息，减少能量消耗，运动要适度。
规律复诊，明确了疾病的分期和转归，需遵医嘱，按时复诊检查、指导用药及对治疗药物副作用的观察。以避免复发和合并甲减、提高治愈率。
亚急性甲状腺炎的治疗？
由于亚甲炎本身是病毒感染诱发的变态反应性甲状腺炎，期间对于甲状腺滤泡是摧毁性的打击破坏，一般会引起颈部疼痛，因此需要给予对症处理，改善疼痛症状，可以选择服用药物进行控制，建议服用副作用较小的中草药来进行调理。
对于亚急性甲状腺炎，早期识别至关重要，规范化治疗可以减少复发率。在此提醒大家平时注意加强运动锻炼，不断提高自身免疫力，有效避免呼吸道感染，及时就医，从而预防亚甲炎发生。
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