14岁男孩被误诊为亚甲炎,口服激素半年之

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甲状腺是人体的一个器官,也会受到外界细菌病毒等感染引起急性化脓性炎症。但是,由于甲状腺具有丰富的血管和淋巴管,而且甲状腺的包膜通常发育良好,腺体内含碘高,一般来说发生急性化脓性炎症比较少见,也常常会被误诊为亚甲炎。

今年14岁的小海,半年前出现高热,颈部疼痛以及脖子肿大等症状,最高体温达到了39℃。家人一开始担心他得了急性咽喉炎,带去看了医生,经检查后考虑是得了“亚急性甲状腺炎”,给予了糖皮质激素治疗。大剂量的激素治疗半年后,他的不适症状并没有好转,脖子疼痛难忍,还出现了体毛多,满脸青春痘、血沉高,白细胞增多等并发症。

前几日,家人带他来到我院,通过详细问诊以及相关检查发现,小海患的是急性化脓性甲状腺炎,而非亚甲炎。随后,江国甫主任给予其抗生素治疗,很快小海的病情得到了好转。

急性化脓性甲状腺炎的典型症状

典型症状可见高热、出汗、咽痛及全身不适,甲状腺部位出现局部肿块。且该病起病急,急性期有全身中毒症状,如不同程度的寒战、发热、白细胞数增高等,甲状腺肿大、色红灼热、触痛,若化脓则有胀痛、跳痛的感觉,严重者可引起压迫症状如气促、声音嘶哑、甚至吞咽困难等。

特别要注意的是,有些患者觉得发热、咽痛都是小病,是普通感冒引发的,即便不吃药休息几天就会无碍。但对于急性化脓性甲状腺炎来说,如果不及时治疗,脓肿发展可刺破周围组织,引发化脓性纵隔炎、气管食管瘘等,甚至可因脓肿压迫造成呼吸困难,危及生命。

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