甲状腺是人体最重要的内分泌器官之一，位于喉结下方，颈部中下方，呈H型，如同蝴蝶结一样，很容易被触及。甲状腺重约20-30g，对人体的新陈代谢起着重要的作用，参与人体的基础心率和体温、胃肠蠕动、机体生长发育等方面。当甲状腺激素水平合成和分泌量相平衡时，人体的新陈代谢处于动态平衡，而在机体内外多种致病因素的作用下，就会出现甲状腺功能异常，从而导致疾病的发生。
亚甲炎是病毒感染后所致的甲状腺变态反应性炎症，一般典型的亚甲炎分为甲状腺毒症期、甲减期和恢复期。
在疾病初期，病毒感染侵及甲状腺甲状腺滤泡时，甲状腺激素溢出而释放入血，从而引起破坏性甲状腺毒症，此时T3、T4水平升高，TSH下降，会出现心悸、手抖、出汗等甲亢症状。此时，甲状腺表现为摄碘率降低，出现甲状腺激素水平和甲状腺摄碘功能的分离现象，这是亚甲炎区别于其他甲状腺疾病的主要特征。随着病情的演变，甲状腺滤泡内的甲状腺激素释放殆尽，甲状腺摄碘及合成甲状腺激素的能力不足，进入甲减期，T3、T4下降，TSH升高，会出现畏寒、乏力、嗜睡、便秘等症状。紧接着甲状腺滤泡细胞完全修复，进入恢复期，血沉、C反应蛋白、甲状腺激素水平及摄碘功能恢复正常，患者异常症状也随之消失。
亚甲炎的诊断不具有特异性，因此要正确识别，当接诊呼吸道感染的患者时，需要对甲状腺仔细查体，以防亚甲炎的漏诊或误诊。
治疗：颈部疼痛是亚甲炎患者的共有症状，需要对症处理，改善疼痛症状，可以首选非甾体类抗炎药物，但此处理治标不治本。糖皮质激素具有抑制免疫炎症、稳定腺体细胞膜结构等作用，当非甾体类抗炎药不能有效控制疼痛、发热等症状时，需要及早应用糖皮质激素如泼尼松龙或氢化可的松治疗。在甲亢期，针对患者的心悸、手抖等甲状腺毒症表现，可口服β受体阻滞剂如普奈洛尔片调控心率，此期不宜应用抗甲亢药物。亚甲炎为自限性疾病，大多可自行康复，极少亚甲炎患者会出现永久性甲状腺功能减退症而需要长期口服优甲乐替代治疗。
需提醒广大患者，平时应加强运动锻炼，提高自身免疫力，有效避免呼吸道感染，可预防亚甲炎再发生。而对于颈痛、发热迁延不愈、反复发作的患者，及早应用糖皮质激素治疗可防治永久性甲减。
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