黑木耳是一种具有中国特色的健康食材，可以炒菜、炖肉、凉拌，也可以做成包子馅、饺子馅。尤其是它味道清淡，颜色特别，很适合做配菜。
但是近年来时常出现黑木耳中毒的报道，中毒者轻则ICU，重则丧命，甚至出现全家团灭的惨案，让人心惊胆寒。真有其事吗？到底是什么原因导致的呢？
年8月，西安符先生一家四口吃了炒木耳后竟然离奇中毒，主要症状是头疼头晕、腹痛腹泻，接着肝功能衰竭、肾功能衰竭。病人被送到医院抢救，符先生岳母及妻子因脏器功能损伤严重，不治身亡。
年7月，温州50多岁的陈先生吃了泡发3天的黑木耳后中毒，起初是腹泻，随后全身出现黄疸，最后竟出肺水肿、心功能不全、肝衰竭、肾衰竭等严重症状，在ICU抢救一周后才脱离危险。
年8月，常德邓女士吃了泡发2天的黑木耳，引发食物中毒。从吃木耳到发病大约过了一天，主要是呕吐、腹泻，并伴有头晕、腹痛，3天后出现器官衰竭等严重并发症，最终医治无效身亡。年7月，温州董先生和毕女士夫妻俩吃了木耳炒鸡蛋中毒。董先生吃的少，症状轻，很快自行恢复。但毕女士中毒较深，先是厌食、恶心呕吐、腹痛腹泻，2天后逐渐发展成肝衰竭、肾衰竭、心肌重度衰竭、全身黄疸、脓毒性休克等，被送入ICU抢救。
看样子，木耳中毒真不是空穴来风！有参与救治的医生反映，黑木耳中毒的症状和毒蘑菇中毒很像，因此怀疑是真菌毒素导致。木耳确实是食用真菌，但它和蘑菇只能算远亲。在分类学上，它们同属一个“纲”，大约相当于人和老鼠的关系，因此它产生蘑菇毒素的可能性几乎不存在。会不会是其它真菌毒素，比如黄曲霉、赭曲霉素、展青霉素等等？这种可能性也几乎不存在，因为产生这些毒素的真菌和木耳的关系，大约相当于人和苍蝇的关系。至于传言的亚硝酸盐就更不可能了。一方面亚硝酸盐中毒反应来得很快，且有典型的缺氧症状，比如面色发青、胸闷、呼吸困难等，不会有肝、肾衰竭症状。另一方面亚硝酸盐易溶于水，清洗之后造成中毒的可能性几乎不存在，家庭亚硝酸盐中毒一般是因为暴腌菜。由于目前还没有明确的实验室检测结果，因此病因的判断主要根据中毒食品和中毒特征来推测。先看看这个案例：年6月，山东发生一起因食用变质银耳引起的食物中毒。人吃了银耳，其中中毒人，死亡8人。类似案例后来在河南、河北均有发生。
导致变质银耳中毒的是一种叫做“椰毒假单胞酵米面亚种”的细菌，它的中毒潜伏期最长为3天，多数是半天至一天。患者初期仅有恶心、呕吐、腹泻、头晕、全身无力等轻度症状，随后可出现黄疸、肝肿大、皮下出血、呕血、血尿、少尿、意识不清、烦躁不安、惊厥、抽搐、休克昏迷等症状。患者一般不发烧，轻者1-3天自行康复，重症者2-4天死亡。
根据判断，导致黑木耳中毒的元凶极可能就是椰毒假单胞。首先，银耳又叫白木耳，和黑木耳的亲戚关系比较接近，大约相当于人和猴子的关系。从黑木耳中毒患者的经历来看，木耳一般都泡发了2天以上，容易引起腐败变质。
其次，这种细菌最喜欢37度左右的气温，在26度左右毒性最大，因此常发生在5-8月，前文提到的几个案例均符合这一特征。最重要的是，中毒潜伏期和症状都和变质银耳中毒非常吻合。当然，只有把病人的样本拿到实验室才能确证。曾经有研究表明，干银耳中并没有毒素，这是因为晾晒过程中紫外线可以破坏毒素，这也是为什么椰毒假单胞容易污染鲜银耳但中毒事件并不多的原因。
据此估计，黑木耳本身含有毒素的可能性非常小，主要是泡发时间过长，细菌繁殖产毒。另有针对变质银耳的研究表明，清水漂洗并焯水并不能有效去毒，它依然具有致人死地的能力，这说明椰毒假单胞产生的毒素比较耐热。建议：泡发木耳应当勤换水，避免出现浑浊、发粘和异味（尤其夏秋季）。如果泡发时间较长，忘了换水，出现上述情况时，别舍不得，果断扔掉！如感觉不适，尽快催吐洗胃，同时向医疗机构求助或自行就医，并将就餐史告诉医生。总之，黑木耳中毒虽然后果很严重，但这种情况极为罕见。只要遵循上面的建议，你真不用太担心。
朱曦琴中医师
朱曦琴中医师幼承庭训，执业后先后跟随多位民间身怀绝技的名老中医拜师学习，尽得真传。为振兴中医，弘扬国粹，感谢广大中医同仁、中医爱好者、患者、朋友们的支持，朱曦琴中医师特别为大家奉献出已做分类整理的近百种疾病的中医秘方，藏方、及我的临床验方，秘方,方便大家查阅，此方都是科学严谨，行之有效的方子。并非网络非专业人士流传的偏方，土方！一般只需要诊断清楚，根据病情选择相应的药方，都会收到很好的疗效，可以放心使用！在此朱曦琴中医师对您的默默支持，表示由衷的感谢！为了广大患者的健康，我会更加努力，感恩一路有你！输入下面关键词，免费查询中医秘方点击本文标题下，“A中医偏方养生宝典”
