传说中的“内分泌失调”，究竟是怎么回事儿？
“内分泌失调”是一个我们时常挂在嘴边、却很神秘的词。很多人长痘痘怪它，失眠焦虑怪它，大姨妈不来也怪它。
不少人，特别是女性朋友，身体一旦有风吹草动，例如痤疮色斑、失眠焦虑，或者体重改变、月经紊乱，常常会很自然地被扣上“内分泌失调”的帽子。
那么，看不见摸不着的内分泌，究竟是什么？“内分泌失调”究竟是怎么一回事儿？
「内分泌科失调」与「激素」
在了解内分泌失调之前，我们有必要先来学习另一个词汇：激素。
激素是由内分泌腺体产生的化学物质，能对各种生理活动起调节作用。
人体有个生产激素的部门叫做内分泌系统，既包括我们熟知的甲状腺、胰腺、卵巢、睾丸，也有“名气稍小”的垂体、肾上腺、松果体等。以上均是我们熟知的经典内分泌腺体，而广义的内分泌组织其实还包括肝脏、心脏、胃肠道、脂肪等。
腺体生产激素并将其送入血液，对各种生理活动起调节作用。腺体分泌异常，会导致激素失衡，就会出现各种症状。
激素给人们的印象强大而神秘，生长发育、喜怒哀乐、吃喝拉撒，似乎什么都管。
实际上，激素本身并没有这些功能，它们的作用只是传递指令，就像一把钥匙打开与之匹配的锁。
如果钥匙过多、过少，或者钥锁不匹配，都会引起所谓“内分泌失调”。
此「激素」，非彼「激素」
激素是一种统称，我们耳熟能详的雄激素、雌激素、胰岛素、甲状腺素、糖皮质激素等，都是激素大家庭的重要成员。
在不同语境下，人们口中的「激素」，指代对象都不尽相同。例如：
1，促进青少年青春期发育的「激素」，是指分别由睾丸、卵巢等分泌的雄激素和雌激素。
2，女性月经异常时的「激素」紊乱，泛指下丘脑－垂体－卵巢这一内分泌轴发生的功能异常。
3，用于治疗中老年女性的更年期综合证的「激素」替代疗法，多指雌激素和孕激素。
4，常用于治疗哮喘、过敏、以及各种免疫性疾病的「激素」类药物，特指糖皮质激素。
还有糖尿病患者用的「胰岛素」、甲减患者用的「甲状腺素」、矮小症患儿用的「生长激素」、性发育异常患者用的「促性腺激素释放激素」......这些都是激素，但是来源、作用、功能完全不同。
对各种激素混淆不清，是生活中不少误区和偏见的来源，以至于很多人谈「激素治疗」而色变，甚至盲目抗拒。
内分泌乱了，全身遭殃
打个比方，内分泌腺体就像网上商家，分泌的激素就是顾客要买的东西，而顾客就是身体各个器官。商家发货后，物流公司会把商品（激素）通过血液循环送到目的地。如果顾客选错商品、商家写错地址、快递员送错地方，都可能导致内分泌紊乱。
日常生活中皮肤突然长黄褐斑、肥胖不经意间造访、莫名其妙想发脾气……这些都可能是内分泌出现了危机。除此之外，内分泌失调可能还会导致让你意想不到的“大病”。
内分泌失调引发的5种疾病
黄褐斑、妇科病
由于内分泌失调，28.2%的中青年女性会出现面部黄褐斑、雀斑，27.5%~31%的女性患子宫肌瘤等妇科疾病。
更年期提前：内分泌紊乱还可能导致提前闭经等早衰现象。
儿童发育问题
儿童性早熟、矮小症等小儿内分泌疾病发病率日益提高。
糖尿病
糖尿病是内分泌代谢科最多见的疾病，我国糖尿病发病率超11%，糖尿病患者约1.2亿人。
甲状腺疾病
甲状腺疾病在我国发病人数超2亿。
不孕不育
高达10%~15%的不孕不育中，有很大一部分是由于内分泌失调引起。
内分泌专家表示：特别是近40年来，由于国人生活方式发生巨大变化，我国内分泌疾病的发病率甚至赶超国外。
6个表现提示内分泌失调
内分泌紊乱的表现多种多样，以下6个症状是“男女通吃”的。
1
脱发
经常熬夜、饮食油腻、精神压力大等，都会导致内分泌紊乱。
如果男性雄激素分泌过于旺盛，会导致双氢睾酮浓度平衡遭到破坏，影响毛囊。
女性产后、更年期、口服避孕药等会造成雌激素分泌失调，可能导致头发稀疏、斑秃或脂溢性脱发等。
如果出现发际线后移、前额明显秃发、头顶部位稀疏等，医院内分泌科就诊了。
2
长痘、色斑
男性雄激素水平过高，女性月经周期前后或经常熬夜时，脸上都可能长痘痘，也就是痤疮。
还有些女性，皮肤上突然出现很多色斑，面色发暗，也可能与内分泌失调有关。
3
肥胖
有些人“喝凉水都会长肉”，这往往与长期进食高热量、高脂肪的食物，导致内分泌失调有关。
2型糖尿病、心血管疾病、脂肪肝、脂代谢紊乱等，与脂肪过剩相关的代谢紊乱综合征，也会出现超重或肥胖。肥胖反过来还会导致内分泌系统紊乱，诱发各类代谢性疾病。
4
脾气急躁
性格变得暴躁，遇到小事也会大发雷霆，可能是内分泌功能紊乱（如甲状腺功能亢进）导致的。
5
经常疲劳
经常出现不明原因的疲劳，伴随体重增加、食欲波动、排便异常，最常见的是甲状腺功能减退。
部分女性在月经期间萎靡不振，也与激素分泌异常有关。40岁以上男性睾酮分泌减少，也会导致疲劳、长期精神不佳。
6
毛发旺盛
不管男女，体内都会产生雄激素和雌激素。只要雄激素分泌过多，都可能出现毛发旺盛的症状。
还有一些内分泌紊乱，表现出性别差异。
男性：主要表现为性欲减退、性活动减少、勃起硬度下降，这与雄激素水平下降有关；此外，男性甲亢时常伴有乳房发育。
女性的特殊表现较男性更多，比如：
乳腺增生、胀痛：与体内雌激素水平升高，雌、孕激素水平不平衡有关。
月经失调：压力过大、甲状腺异常、雌激素偏低、多囊卵巢综合征等，都会导致月经不规律或停经。
不孕不育：下丘脑—垂体—卵巢轴中的任何部位功能异常，都可能妨碍正常排卵，进而导致不孕症。
夜间盗汗：与雌激素偏低或绝经期提前导致的排卵减少等有关。
哪些症状需要看内分泌科？一般说来，当机体出现了以下症状时，应及时想到去内分泌科就诊：
1、多尿、口干、多饮、体重下降、疲乏无力，提示可能患“糖尿病”；
2、怕热、多汗、心悸、多食、消瘦、焦躁、失眠、大便次数增多、突眼、颈粗，提示可能患甲状腺功能亢进症（简称“甲亢”）；
3、成人畏寒怕冷、萎靡嗜睡、心跳过缓、腹胀纳差、反应迟钝、少言寡语、记忆力减退、颜面虚浮、皮肤干燥、唇厚舌大、声音嘶哑；儿童又矮又呆，提示可能患甲状腺功能减退（简称“甲减”）；
4、甲状腺疼痛及触痛明显，伴发热、心悸、出汗，血沉增快，提示亚急性甲状腺炎（简称“亚甲炎”）；
5、反复发作性足趾关节肿痛，同时伴有血尿酸增高，提示存在“痛风”；
6、不明原因腰腿痛、驼背、身高比年轻时明显缩短、易骨折，提示存在“骨质疏松症”；
7、顽固的骨关节疼痛、频发自发性骨折、反复发生尿路结石、食欲不振、腹胀便秘、高血钙，提示可能有甲状旁腺功能亢进症（简称“甲旁亢”）
8、手足抽筋（有时表现为“癫痫样”发作）、四肢麻木刺痛、情绪亢奋焦躁、低血钙，尤其是曾有颈部手术或放疗病史者，提示可能甲状旁腺功能减退症（简称“甲旁减”）
9、毛发脱落、肤色浅淡，食欲减退、乏力、浮肿、性欲减退、闭经，尤其分娩时曾有大出血病史的女性，往往提示“垂体前叶功能减退”
10、食欲不振、腹泻、乏力、血压低、皮肤变黑、体重减轻，提示可能“肾上腺皮质功能减退”
11、满月脸、面色红润、向心性肥胖、皮肤紫纹、体毛异常浓密、座疮、高血压，提示可能“皮质醇增多症”
12、持续性高血压，同时伴低血钾、乏力、夜尿多、周期性下肢肌无力，提示可能“原发性醛固酮增多症”
13、阵发性高血压，发作时伴剧烈头痛、心动过速、大汗淋漓、面色苍白，提示可能“嗜铬细胞瘤”
14、烦渴、多饮、多尿、“尿比重”和“尿渗透压”降低，提示可能“尿崩症”
15、身高每年增长不足4cm的孩子，生长发育也较同龄人明显偏晚，但智力正常，往往提示“垂体性侏儒症”
16、成年手足增大，皮肤增厚，面相粗陋，伴头痛、乏力、视力下降或视野缺损，提示“肢端肥大症”
17、女性出现月经稀发或过早闭经、不明原因泌乳、不孕不育；男性乳房发育、阳痿及不育，提示“泌乳素瘤”
18、没到发育年龄时就出现性发育。女孩8周岁以前乳房开始发育，10周岁前出现月经；男孩9周岁以前出现变声、阴毛、长胡须等第二性征，提示“儿童性早熟”，相反，则提示“青春期性发育延迟”
4个习惯让内分泌濒临崩溃
吃得太多、太晚
通常，激素白天分泌多，夜间分泌少。晚餐吃太多、太晚，会使原本处于低水平的消化类激素升高，而后上传至垂体，引发全身性内分泌失调。
压力大
压力大会影响男性的生殖系统和精子质量，使女性出现月经失调或闭经，严重的会造成不孕。
活动太少
过去人们讲究“日出而作、日落而息”，规律的生活给了机体修复时间。现代社会，人们的身体活动远不如从前多，增加了内分泌疾病发病风险。
睡眠不足
人体在睡眠时，能分泌大量的褪黑素，褪黑素是控制人体内分泌的“总司令”，经常失眠必然导致内分泌紊乱。
正确认识「内分泌失调」
广义上，出现在内分泌系统中的任何紊乱，所引起激素分泌量的改变、以及激素作用的异常，都可以称为内分泌失调。
至于前面所提及女性「内分泌失调」时的各种症状，其实各有缘由，有的与激素相关，有的则与内分泌没有半点干系。
例如，雄激素作用的皮脂腺快速发育和脂质大量分泌固然是导致痤疮发生的重要生理基础，但临床上并无对痤疮患者常规检查激素水平的必要，真正需要抗雄治疗的痤疮更是少之又少。
比如，「月经紊乱」，其内在原因可能是内分泌疾病，也可能是解剖结构异常、血液系统疾病、生殖系统炎症、甚至肿瘤。
因此，大家遇到相关问题时应向内分泌专科医师咨询，不可草率做出「内分泌失调」的自我诊断，更不能受某些养生广告的影响，盲目选择那些号称能「调节内分泌」的保健药物、精油秘方或是按摩推拿。
总结
「内分泌失调」是个模糊、宽泛的概念，不宜用来解释各种症状、诊断各类疾病。
对于每一种内分泌失调性疾病，医生会权衡利弊、合理使用激素或其他治疗，我们不应对激素持有成见、盲目排斥。
最后、也是最重要的，不存在能调节内分泌的万能方法，对于含此类字眼的保健品或疗法，请保持必要的怀疑与警惕。
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