必看脸红脖子粗,都是吵架闹的

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脸红脖子粗可不是吵架的时候才会出现,若是出现了甲状腺病变,不仅仅是外观上不好看,还会影响怀孕呢。今天,给大家普及“甲亢、甲减”来了。

甲亢

甲亢是什么?

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

甲亢都分为哪些?

甲亢分为:弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病,占80%),炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。

是什么导致了甲亢的形成?

Graves病的病因目前并不清楚,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves病常合并其他自身免疫病,如白癜风、脱发、1型糖尿病等。

甲亢有哪些表现?

甲状腺激素促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应。所以甲亢主要表现为:心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。

甲亢患者长期没有得到合适治疗,会引起消瘦和甲亢性心脏病。

甲亢会引起脖子粗吗?

甲状腺肿大(粗脖子)是甲亢的重要标志之一。

甲状腺肿多呈弥漫性对称性肿大,少数不对称。同时甲状腺血流增多,可在上下叶外侧闻及血管杂音和扪及震颤,尤以腺体上部明显。

甲亢会影响生育吗?

甲亢多发生在育龄的女性,所以经常遇到甲亢合并妊娠的患者。

1、甲亢病情轻者不影响怀孕。病情严重的男性患者可出现性欲减退,阳痿,精子数目减少及不育。女性轻症甲亢患者必须在妇科专家的指导下进行妊娠,并随时做好人工流产的准备。

2、重症者约90%无排卵,自然不能怀孕。甲亢患者初期,雌激素分泌过多,表现为月经过多,过频,甚至发生功能失调性子宫出血;随着病程的发展,卵巢激素的分泌和代谢受到阻滞,清除过程加快,子宫内膜逐渐退化萎缩,引起月经稀发,经量减少直到闭经。

3、甲亢妇女怀孕有众多不利因素和危害。很容易发生流产、死胎、早产现象。流产率高达26%,早产率为15%。妊娠高血压综合征的发病率比正常妊娠组高10倍;易造成胎儿先天性甲状腺功能低下症(甲低),导致出生后的呆小症。

甲亢怀孕要注意什么?

妊娠甲亢患者是放射碘治疗的禁忌证,需要继续妊娠的甲亢患者多数采用药物治疗,尽量采用最小有效剂量,治疗中尽量不要同时加用甲状腺激素,每1~3个月需要测定游离T4(FT4)、游离T3(FT3)和TSH,而不是总T4和总T3。治疗中需要将游离T4维持在正常值的上限。

如何诊断甲亢?

疑似甲亢,可进行甲状腺功能检查。

甲状腺功能亢进诊断:甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高,由于甲状腺和垂体轴的反馈作用,TSH常常降低。

由于甲亢多数是Graves病,是甲状腺自身免疫病,所以常常伴随甲状腺自身抗体升高,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高,促甲状腺素(TSH)受体抗体-TRAb阳性。

Graves病和炎性甲亢有什么区别?

Graves病需要积极治疗,炎性甲亢不需治疗。

两者最大的区别是甲状腺摄I率检查,前者甲状腺摄I率是升高或正常的,后者是被抑制的;此外前者的TRAb是阳性并合并甲状腺相关性眼病,后者TRAb是阴性的,不合并甲状腺相关性眼病。

甲亢如何治疗?

甲亢治疗有三种方法,抗甲状腺药物治疗,放射碘治疗和手术治疗。

药物治疗:咪唑类和硫氧嘧啶类,代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。

优点:适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者,治疗一般需要1~2年,治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。

缺点:有一些副作用;停药后复发率高,大约在50%左右。

放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗,甲亢不容易复发,治疗只需要一次。注意:放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者,因为治疗后眼病可能会加剧。

手术治疗适合甲状腺肿大显著,或高度怀疑甲状腺恶心肿瘤的,或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。

注意:手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围,术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。

甲亢传染吗?

从本质上来说,甲亢是不会传染的。但是甲亢的病因与心情有很大的关系,如果长期与甲亢病情比较严重,脾气较坏的人一起,也有传染上甲亢的可能。

甲亢能治愈吗?

甲亢是一种顽固性、难治性内分泌疾病,是可以治好的。

但要控制自己的脾气,平时尽量少生气;经常有氧运动;注意饮食;一定按时吃药,特别是辅助的药。

甲亢好了,为什么脖子还肿大啊?

甲亢很容易复发,症状不会那么快消失;另外有些人的脖子眼睛症状是不会恢复的,如果实在影响美观,可以考虑手术治疗。

甲亢病人的饮食上要注意什么?

1、高热量:一般较正常增加50%-70%的热量;

2、高蛋白:一般每人每天每公斤体重1.5-2g蛋白质;

3、高维生素:主要补充B族维生素和维生素C。

4、适量矿物质:主要为钾、镁、钙等。

5、忌碘:碘是合成甲状腺素的一个重要元素,在一定量的限度内,甲状腺素的合成量随碘的剂量的增加而增加,所以紫菜海带少吃。

同时,甲亢病人的很多检查如摄碘率、I治疗前需禁碘。

甲减

甲减是什么?

甲状腺功能减退(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。

甲减会有什么症状?

1.皮肤:皮肤干燥、真皮粘多糖浸润,体液储留。重者可出现粘液性水肿。

2.消化系统:代谢减低,体重增加。味觉差,胃粘膜萎缩,胃酸分泌减少。三分之一胃壁细胞抗体阳性,恶性贫血约占10%。胃肠蠕动减弱,便秘。

3.心血管系统:心肌收缩力下降,心输出量下降,活动耐量减低。重者可出现心力衰竭、心包积液。

4.呼吸系统:低通气,睡眠呼吸暂停。

5.血液系统:正细胞、正色素性贫血,血球压积下降。

6.神经系统:表情淡漠,反射时延长。

7.生殖系统:生育力、性欲下降。妇女月经紊乱或月经量多。

8.其他内分泌系统:甲减-原发性肾上腺功能低下(Schmidt综合征)。垂体性甲减。

9.其他表现:各种中间代谢低下,酶清除减少,胆固醇,甘油三脂,低密度脂蛋白、肌酶等浓度增高。如合并糖尿病,则糖尿病病情相对减轻,胰岛素和口服降糖药用量减少。

甲减会不会变成甲亢?

在甲状腺疾病中,甲减和甲亢是最常见的两种疾病,在病理上来讲,甲减和甲亢是两个相反的过程,两种疾病不会是发生在同一个人身上。但是,有些患者因为在进行甲减治疗时,没有科学治疗,导致甲减变甲亢,这给治疗带来了很大的困难。

甲减为什么会变成甲亢呢?

这是有很多因素引起的。主要是因为治疗不当。在日常现实生活中,很多甲减的患者演化成了甲亢的呈现,出现了甲状腺肿大、食欲亢进、体重减轻、心动过速、情绪容易激动、怕热、出汗、手抖的情况,一直令很多人感到苦恼。这是甲减用药过多的后遗症。患者一般用优甲乐来治疗甲减,补充甲状腺素,导致血压升高。因此要控制好药量,甲亢症状就会缓解。另外治疗应是综合性的,不能只服用优甲乐。

平常要如何预防才能避免患上甲减?

对于甲状腺肿流行地区,要对孕妇进行早期检查,并供应足够的碘化物,以加强甲减的预防。保证不熬夜、保持心态平和,是提高抗病能力,减少甲减诱发因素的主要措施。此外,还应多了解一些甲减知识,保持心情舒畅,积极参加文娱活动。而早期诊断,早期治疗,是防止甲减病情恶化的关键。

甲减改如何治疗?

治疗甲减,首先应该对甲减产生的原因有清晰的认识,由于患者体内缺碘所导致的疾病,应该进行补碘。治疗甲减的方法通常有甲状腺激素的替代治疗。

甲减病人平常应该如何保健?

甲减患者的护理应注意动、静结合,作适当的锻炼,而对于较重的患者则应劝其卧床休养。养成每天大便的习惯。注意保暖,避免受凉。饮食应加强营养,但忌吃生冷之品。饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。不宜过食生冷食物。

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