很多看过陆辉门诊的病人说:陆主任的手比b超都准!这令他们钦佩不已
“医生,我是7岁时开的刀,十几年了……”诊室里,一位年轻的女患者向陆医生陈述着陆医生站起来两手拢往患者颈部凝神一摸,随即道:“右边又复发了,2.2cm,查血,查b超,等报告出来我再告诉你怎么办年轻的也很佩服他,一般年轻医生1cm以下的结节摸不出来,但陆医生却能精确地感知零点几厘米的肿块;并且凭借着手感,摸出肿块是良性的还是恶性的
问起陆医生手感为何如此精准,陆辉平淡地回答道,这是平时一点点临床经验慢慢积累出来的直觉,因为每次手术,陆辉都会把自己手诊的感觉和手术后病理报告以及手术结果做比照,渐渐地,也就摸得精准了
一位经陆辉手术的患者,得知自己亚甲炎恢复期的二姐在当地b超体检显示为甲状腺瘤子1.9cm,要她马上住院切除甲状腺时,患者便介绍二姐来南京看陆医生的门诊陆医生用手摸了摸说:“右侧结节不超过2.0cm,大概在1.8-2.0cm之间,是良性的,暂时不用手术”而此时患者二姐的b超单还没拿出来呢!一个外科医生手感竟然如此准确,把姐弟俩都惊呆了
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“人一出生颈部左右就有两个甲状腺,甲状腺是由几百万滤泡组成的,青少年时大小均匀,年纪增大时,有的滤泡会越长越大,这些大的滤泡在b超下就显示为结节,这种情况下不需要开刀” 陆医生经常会一边画图一边宽慰着那些内心忐忑不安的患者
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对于是否手术,陆医生比患者更慎重甲状腺手术是一个精细的手术,人的颈部有动静脉血管,有气管,亚甲炎的症状有丰富的神经系统,稍有不慎就有可能造成不良后果如果损伤了甲状旁腺,就会引起低钙和抽搐,如果损伤了喉返神经,声音就会嘶哑……
“你这个有点像钙化,偏硬”诊间里陆医生一边给病人触摸一边诊断道“医生,你看我开好还是不开好?”内心不安的病人望着陆医生满脸期待地问“开了,要终身吃药,放一段时间看看有没有变化”
也许是病人多练就出来的,陆医生说话短促、急速,但语气肯定,寥寥几句便能让人心安诊室外聚集的病人流水一般,进来一个出去一个,出去一个进来一个,陆医生则不断地站起来,坐下去,坐下去,站起来,询问、触摸、解释、叮嘱,一刻都不停息
有一件事让大家津津乐道有一次,省人民盛泽分院请陆辉到吴江盛泽去开刀当时,病人已经亚甲炎危害是什么躺在手术台上,只等陆辉摸一下确定后就开始麻醉陆辉一到,为患者屏气凝神一摸,果断地说:这个肿块虽然有3×4cm大,境界不清、质地很硬,像甲癌;但触摸时患者有明显疼痛感,考虑为亚甲炎,暂时不需要手术而此后,陪伴该患者前来看病的朋友随口对陆辉说,我以前也有过结节,一直在观察,能不能帮我摸一下?陆辉一摸,肯定地说,你这个是甲状腺癌,需要马上手术!而术中快速病理结果证实了陆辉的判断患者和盛泽分院的医生们都为之惊叹
病人最担心自己的甲状腺肿块是恶性的或者会恶变,于是,许多人纠结于开刀不开刀之间而难以取舍;有时,为了解除后患他们迫切要求医生帮自己切除甲状腺 如果不是肿块过大,结节造成进食困难、呼吸困难,或者摸起来高亚甲炎的早期症状度怀疑恶性,陆医生是不会轻易建议病人开刀的而判定是否恶性就要靠b超加医生的手感来确定了
普外甲乳外科主任陆辉,并不是那种一眼看去热情洋溢的人,但不苟言笑的他却始终保持着一种淡定和平和,让病人感到随和友善
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