调
理
脾
胃
中医‘调理牌胃’改善小儿虚
引言小儿之体为稚阴稚阳之体，每因先天不足、后天失调及疾病等诸多因素导致虚证。虚者精气夺，对生长发育影响颇大。
（一）虚证不离脾胃
01
小儿虚症病因理特点
（1）病因：①先天方面：胎禀不足，肾精亏虚，如先天畸形，遗传性病，发育不全等。包括后天方面：调护不周，牌胃损伤，如乳食失节、营养失司，到响、药物伤耗等。
（2）病理：小儿虚证的病理：在现代医学从神经功能、内分泌、网状内皮系统及细胞、体液、免疫等诸多方面研究证实功能低下、抵抗力不足。中医学认为先天不足，肾气亏虚，肾主五脏，五脏不足则正气虚弱。后天失养归于脾胃，脾胃乃为后天之本，脾胃不足则五脏不得养，其虚立至。可见虚证与脾胃功能的强弱有密切关系。
02
小儿虚证症状特点主要表现
虚证主要表现，如形体萎弱、消瘦乏力，发育缓慢，画色无华，山根青露，神怠、嗜睡或睡少，夜啼，易躁怒，发稀少或枯黄露，声低气短，食欲不振，自汗盗汗，视差，腹胀，青筋显露，或浮肿、或尿频或遗溺，舌体胖嫩，舌质淡，舌苔白，薄或光剥苔、地图苔，脉沉迟无力等。
03
小儿虚证辨证特点临床表现虚证的临床表现有多方面，五脏六腑不足皆有其虚，
辨证必依其脏其腑之证而辨。本文所论重在脾胃，所谓脾胃，医者所指中焦，至少是脾胃、大小肠的功能所在。胃主受纳，脾主运化，大小肠主传导。脾胃系列形成后天之本，其功能强则充、弱则虚。脾胃功能虚则机体失养，正气不足，抵抗力低下，而致生长发育缓慢，易感多病，维绵反复，传变迅速，病者难复等如蜂而至，因此，对虚证之辨，主要观察气机活动盛衰状态，其中又以脾胃为先。
总之，虚证的症状虽多，无不与脾胃有关，此乃一切虚证不离脾胃之所在。
如饮食、营养、精神、气息、大小便等生命活动，以及生长发育的重要方面之盛衰，均为辨脾胃功能的重要环节，临证宣慎。
二、调理脾胃的治理应用
01
治疗原则
治疗原则本着明代万全《幼科发挥》提倡的“安五脏以调脾胃”和“治脾胃以调五脏”的治疗原则，临证对脏腑诸疾，尤其是小儿虚证，治之以补，必当调脾胃或不伤脾胃为宜；脏腑之疾先治脾胃而求其安，此为治疗小儿虚证之原则。
02
治疗运用
李某：男，9岁。患贫血（血红蛋白7.5g，红细胞万），其症面色菱黄少华，形疲神怠，食少，便干，舌质淡，苔少、脉弱。贫血者心病，而脾虚为甚。
治之心脾：用归脾汤加减，方药有当归、白术、党参、炙黄芪、五味子、炙甘草、远志、炒枣仁、龙眼肉、枳实、炒谷芽、炒麦芽。炖服红参。治之而愈（血红蛋白11g，红细胞万)。
03
虚症调理脾胃治疗方法重在：消、和、建
证治体会小儿虚证临床多见，辨证应顾及脾胃，论治重视脾胃，常可收复生生之效。对虚证调理脾胃之法甚多，但在运用中抓三个字，即消、和、建。
消：消食导滞，如保和丸为代表方。
和：平和升降，保持脾胃升降功能之剂，如胃苓汤等。
建：建中益气，以四君子汤、七味白术散、参苓白术散、资生丸等为常用方。临证实践，虚证以调理脾胃获益非浅。
三、正常新生儿生理指征的顺口诀
四、专家简介
韩红艳
主治医师、全科医生、康复理疗师，医院线上问诊专家
中国民族医药学会儿科分会理事,研读于陕西中医药大学
进修于西安医学院，医院，上海儿童医学中心
师从全国名老中医北医院儿科主任王素梅教授
陕西中医药大学沈舒文教授倡导合理治疗,热爱社会公益和科普，反对过度治疗
临床工作近30年,主张整体辨证、病症人合参、衷中参西
能熟练运用中西两法诊治儿、妇、内科疾病
精于中医养生保健饮食调理及膏方进补
熟悉肿瘤的中医药治疗
被评为咸阳市最美志者、区最美医生、八届人大代表
1、儿科：各种鼻炎、鼻窦炎、鼻衄、咽炎、扁桃体炎，腺样体肥大、咳嗽、夜啼、紫癜、遗尿、厌食、湿疹、多发性抽动症、学习障碍、多动症、精神发育迟滞、自闭症、性早熟等。
2、妇科：乳腺增生、月经不调、复发性流产、多囊卵巢综合症、抑郁性神经症、更年期综合症、不孕及孕前调理、女性亚健康调养等。
3、杂病:反流性食管炎、慢性萎缩性胃炎、肠易激综合症、血管神经性头痛、眩晕、颈动脉斑块、痤疮、亚甲炎、淋巴结肿大、肿瘤放化疗及术后调理等。
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温馨提示：凡是0—6岁的儿童，反复呼吸道感染，体弱儿，免疫功能低下，各种过敏疾病（如：过敏性鼻炎，过敏性咳嗽，腺样体肥大），多动症，抽动症等儿童，均可到我卫生服务进行健康管理。健康档案建立时间：周一至周日，预约韩红艳医生（