亚急性甲状腺炎怎么检查?随着社会发展,亚急性甲状腺炎的患病率越来越高,人们也对其愈加重视,据统计亚甲炎占甲状腺疾病的5%,男女发生比例1∶3～6,以40～50岁女性最为多见。那么,亚急性甲状腺炎怎么检查,你知道吗?下面,我们就来听听的专家为我们讲解的吧。
亚急性甲状腺炎怎么检查,你知道吗?亚急性甲状腺炎又称为肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎,是一种与病毒感染有关的自限性甲状腺炎,一般不遗留甲状腺功能减退症。
1、甲状腺功能检查。这也是本病的主要检查方法,根据甲状腺功能本病可分为三期:甲状腺毒症期、甲减期和恢复期。各期特征如下:
①甲状腺毒症期:血清t3、t4升高,tsh降低,(131)i摄取率减低(24小时100mm/小时;
②甲减期:血清t3、t4逐渐下降至正常水平以下,tsh回升至高于正常值,(131)i摄取率逐渐恢复。这是因为储存的甲状腺激素释放殆尽,甲状腺细胞正在处于恢复之中;
③恢复期:血清t3、t4、tsh和(131)i摄取率恢复至正常。
2、超声检查。根据亚急性甲状腺炎分期,其各期超声表现如下:
①甲状腺毒症期:声像表现为甲状腺一侧或双侧中度肿大,内部回声均匀减低,完全没有正常腺组织的“密集光点”特征,与颈前间隙消失,或见类囊肿样低回声带,血彩普遍增多,呈散在的星点状或短柱状分布。少数呈“火海征”,但实质内动脉血流无明显增快,甲状腺上、下动脉流流速亦无明显增快;
②甲减期:声像图表现为甲状腺回声降低更明显边界不清,甚至内出现不规则无回声区,内部血彩明显减少或稀少;
③恢复期:症状渐好转,甲状腺肿或结节渐消失,也有不少病例,遗留小结节以后慢慢吸收,如果及时治疗,患者大多数可完全恢复,变成永久性甲低的患者极少。
3、甲状腺自身抗体检查。10%-20%的病例在疾病的亚急性期发现甲状腺自身抗体,疾病缓解后这些抗体可消失。
4、病毒及病毒抗体检查。因本病与病毒感染有关,如流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒和腮腺炎病毒等,故可在患者甲状腺组织发现这些病毒,或在患者血清发现这些病毒抗体。
5、若不能确定疾病的诊断,可进行泼尼松试验治疗。若有效,可协助亚急性甲状腺炎的诊断。
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