本报记者王瑞芳通讯员张波
连日来,我市气温明显降低,医院的感冒患者也明显增多。很多人会有低烧、咽痛等症状,一般都认为是感冒了。但如果同时伴有脖子疼痛,要小心患上的不是感冒而是亚甲炎。专家表示,这两种疾病有很多相似症状,极容易误诊。
目前正处于秋冬交替时节,亚甲炎(全称亚急性甲状腺炎)的发病率明显升高。每天专家门诊就能接诊到几名患者。亚甲炎又称病毒性甲状腺炎,可因季节或病毒流行而有群体性发病,患者常伴有发热、咽痛,傍晚时发低烧、全身乏力及肌肉酸痛等症状。最明显的特征性表现为甲状腺部位(也就是颈脖部位)的疼痛和压痛,咀嚼和吞咽时常感到疼痛加重,抚摸此处时会感到“脖子变硬了”。如果此时进行b超和血液相关检查,会发现甲状腺呈弥漫性或结节性肿大,有的患者白细胞计数及中性粒细胞正常或偏高但甲状腺摄碘率降低,可发生暂时性的甲状腺功能亢进或功能减退。
专家提醒,由于亚甲炎发病早期常伴有感冒等上呼吸道感染症状,继而出现发热、颈前疼痛、咽痛、吞咽加重等症状,因此极易被误诊为上呼吸道感染或咽喉炎,进而给予抗菌素治疗导致延误病情。其实,亚甲炎是自限性疾病,即发展到一定程度能够自行停止并逐渐恢复。但这需要时间,发病过程中,部分较重的患者如不及时治疗会感到非常痛苦,而正确的治疗可以既快又显著地改善症状。“虽是自限性疾病,一旦确诊后也必须进行规范治疗,患者不能随便更改治疗方案,否则症状会反复出现,这种情况并不少见,希望患者不要大意。”耿建表示,亚甲炎的传统疗法是静脉滴注地塞米松激素,治疗较为缓慢,症状改变也不明显。现在直接将地塞米松通过注射方式注射到甲状腺,大多数患者接受3~6次治疗便可治愈。
另外,他建议亚甲炎患者应增强机体抵抗力,避免上呼吸道感染和咽炎。少食多餐,不能暴饮暴食,忌辛辣、兴奋、提神的食物,如葱、蒜、姜、花椒、咖啡等食物。禁食海带、海鱼、海蜇皮等含碘高的食物,由于碘在空气中或受热后挥发的特点,所以将碘盐放在空气中或稍加热即可使用。同时,要多喝水,注意饮食的合理搭配。
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