年底，拿到体检报告，不少人惊讶地发现被查出甲状腺问题。甲状腺习惯默默工作，是一个不善表达的器官，但是，在内分泌疾病中，甲状腺疾病却是名列前茅。
据统计，目前我国甲状腺结节的患病率是18.6%，全球有3亿以上人患有甲状腺疾病，其中40岁以上女性患病率达10%以上！
随着体检季的到来，甲状腺患者呈井喷态势，壹宝近来服务的用户中，甲状腺也是占比最高的一种疾病。
下面，我们来详细了解一下甲状腺，以及甲状腺疾病主要成员之一“甲亢”。
1甲状腺，重要内分泌器官每个人都有甲状腺，它位于喉结下方、气管的两旁，长得很像蝴蝶的两个翅膀，左右各一个，大小约3x2x1cm，里面充满了滤泡细胞。
甲状腺的功能分泌甲状腺素，刺激心跳、呼吸、促进肠胃蠕动、加快神经肌肉的反应、刺激产热及氧气的利用、促进骨骼新陈代谢、增强自主神经作用，且可影响其他内分泌及新陈代谢系统；在胎儿的时期，更与胎儿脑部及骨骼发育等有关。
因此甲状腺是非常重要的器官。
有些人不知道自己有甲状腺，误以为甲状腺是异物，其实它是正常组织，只有在甲状腺分泌不足、过多、长结节或萎缩时，才属于异常。
2自体免疫因素，发病主因当甲状腺素分泌过多或过少，称为甲状腺机能亢进的原因，最常见的是葛瑞夫氏症(Gravesdisease)，占76%，它是一种慢性甲状腺发炎，当甲状腺受到自体免疫抗体的刺激或攻击，分泌过多的甲状腺素而引起甲状腺机能亢进症状。
甲状腺会分泌甲状腺素，上游是经由脑下垂体分泌甲促素刺激它而分泌，当自体免疫抗体与甲状腺滤泡细胞给合时，滤泡细胞误以为是甲促素的信息而不断分泌甲状腺素，造成甲状腺机能亢进。葛瑞夫氏症与先天遗传或后天的染色体变化有关，但目前医学界只找出一部分相关的基因。若父母之一患有甲状腺机能亢进，子女的罹患率也会比较高。
引起甲状腺机能亢进的另一个重要原因，是多发性毒性甲状腺瘤，约占14%。它会不断分泌甲状腺素，像是失控的滤泡细胞。毒性甲状腺瘤也与染色体变化有关，而引起染色体变化的可能原因很多，有待进一步研究与整理。其他例如单颗毒性甲状腺瘤、亚急性甲状腺炎等，都是造成甲状腺亢进的原因之一。
此外，有些非法减肥药品含甲状腺素，患者在不知情下服用会出现甲状腺亢进的症状，虽然可能因此逐渐瘦下来，但久而久之可能引起心律不整、骨质疏鬆等问题；且若原来就带有会造成甲状腺亢进的异常基因，也可能因此引发甲状腺亢进发作，得不偿失。
3颈大眼凸脖子粗，典型症状甲状腺机能亢进常见的三个症状：甲状腺肿大、心跳加速及眼球凸出。
从外观上看来，患者脖子变粗、手掌摸起来较为湿热、易心悸、怕热、手抖、冒汗、食欲增加、体重减轻、疲劳等，也可能出现晚上睡不着、脾气差、紧张、喘、排便次数增加等症状；若合并眼睛病变，则会有眼球外凸、眼皮肿、视力模糊、複视、眼睛乾涩等症状。因为眼球外凸、眼睑内缩，使眼球看起来很大、好像在瞪人一样，会造成患者社交上的困扰。
还有些患者会有胫前黏液水肿，即小腿浮肿，有些会合并一块块突起，颜色也变得较暗红或棕色。胫前黏液水肿可能随著甲状腺亢进的治疗而改善，但严重者不一定会痊愈，除了涂抹类固醇药膏以外，目前并无有效治疗方式。
4遗传体质，碘及压力诱发甲状腺机能亢进是一种与基因有关的遗传体质，所以若家族中有人罹患此症，您就是甲状腺机能亢进的高危险群了。根据一项英国的统计，甲状腺机能亢进的盛行率在女性约为2.7%，男性约为女性的1/10；女性居多的原因，目前认为可能与女性荷尔蒙有关。
但是，即使有此体质，若能减少后天因素的诱发，也不一定会发生甲状腺机能亢进。目前已知碘及压力是诱发甲状腺机能亢进的二大因素。压力包括生理和心理两方面，例如意外伤害、生病、熬夜或过于忙碌等，都可能引发甲状腺机能亢进。而原本有此体质者，若食用太多含碘食物、药物或涂抹太多含碘药水，也可能引发疾病。因此甲状腺机能亢进患者若因其他疾病就医时，请务必告知医师有甲状腺亢进的病史。。
甲状腺机能亢进的病人，怀孕时因免疫系统自然受到压抑，使得甲状腺发炎情况暂时获得改善，因而可以减药甚至停药。但生产完，免疫系统恢复功能，甚至反弹过度而紊乱，可能诱发甲状腺机能亢进发作。尤其产后6-12个月是最容易诱发发病的时期。所以若产后突然瘦得很快可别高兴得太早，当伴有心悸、怕热、失眠、急躁等症状，应该即早就医检查。
5治疗能改善病情，保养从日常做起甲状腺机能亢进的患者因新陈代谢速率加快所以体重下降，有些女性担心治疗后变胖而不愿服药，结果引起眼凸、骨质疏松、心律不整、心脏衰竭、肝功能异常、发烧、甚至意识不清，这就是所谓的甲状腺风暴。这种情况相当危急，死亡率高，须紧急处置并且密切观察。
因为压力及含碘食物是诱发甲状腺机能亢进的两个重要因素，因此日常生活作息要正常、学会情绪管理，面对压力学会自我调适、选择可使自己放松心情的运动或休闲活动，避免因压力过大而引起免疫失调，诱发疾病。
在饮食上，最好避免含碘食物，例如海鲜类（淡水鱼虾无妨）、海菜类（所有海带、紫菜、海苔等）或藻类的添加物或製品、酱油、腌制食物、乳制品及蛋黄、香蕉、菠菜、炸薯条或含马铃薯皮的制品等；甲状腺机能亢进严重者要使用无碘盐，并减少外食的次数，以免摄取太多含碘盐份；若非得外食，则以清淡为原则。此外，务必禁淤，少喝浓茶和咖啡。
另外，要避免电脑断层扫描使用的含碘显影剂，或服用含碘维他命、咳嗽药水等。
最后，请务必定期回诊追踪，不可因症状改善或甲状腺功能回复正常即自行停药，以免复发。
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