亚甲炎用激素起效快停药难。亚甲炎是一种炎症性疾病,强的松等糖皮质激素是强有力的非特异性抗炎药,虽然用激素治疗本病能起到立竿见影的效果,但用上激素后停药就不那么容易了。
我们经常遇到不少亚甲炎患者,医院服用强的松几个月以上,一减药或停药,甲状腺又开始疼痛和发烧,病情反复拖延日久。激素服用时间长还有其他副作用,如发胖成满月脸、水牛背、骨质疏松、血液粘稠等等。
我们还看到有些患者,即使已停用激素,检查化验都正常了,仍总感觉颈部不适疼痛。这种情况可能与患者机体对激素产生了一定生理性和心理性依赖有关。因此,所以我们主张治疗亚甲炎患者最好不要使用激素或谨慎使用激素治疗。
亚甲炎疼痛剧烈、持续高烧者原则上可用使用,但用药要规则,不能突然停药,要在医生指导下逐渐减量。糖尿病、消化道溃疡、血小板增高、精神病患者等不宜使用激素治疗。此外有的患者一发烧就自己用抗菌素,还常常要求医生输液,认为这样病会好得快。
殊不知,抗菌素对病毒感染引起的亚甲炎是不起作用的。像大家知道的病毒性疾病艾滋病、病毒性肝炎、流感等,都不能靠抗菌素治疗。少数病人血常规白细胞和中性粒细胞较高时,可适当配合使用抗菌素。因此,亚甲炎治疗不要轻易使用注意糖皮质激素,也不需要运用抗生素。治疗亚甲炎的西药可选用以消炎镇痛,如芬必得、扶他林等。
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