亚甲炎识别与治疗
喉咙疼痛，发热，很多医生和患者首先考虑的可能都是上火了。具体点，大家可能会考虑急性扁桃体炎，急性咽炎，急性喉炎等等。可是经常会遗漏我们内分泌科的一种疾病——亚甲炎。
认识亚甲炎
那么我们来认识一下亚甲炎。首先什么是亚甲炎呢？
亚甲炎是由于病毒或病毒引发的变态反应，所致的甲状腺炎症。大部分甲状腺疾病都喜欢女性，亚甲炎也不例外。它好发于女性，女性的得病数量是男性的3－11倍，而且它得病的时期多见于30－50岁。
第二，得了亚甲炎会有哪些表现呢？早期起病多急骤，发热伴以怕冷，寒战，乏力，食欲不振等症状。特征性表现是甲状腺部位的疼痛和压痛。常向舌头下及颈部等处反射，进食过程中咀嚼和吞咽时疼痛会加重。
亚甲炎的患者会因为反复发医院会诊。来医院一般给予血常规检查，会发现血常规未见明显异常，而咽喉部也见不到化脓的表现。非内分泌科医生可能给予退热药物或抗感染药物，治疗后发热和颈部疼痛的症状不能改善，有些人甚至反反复复发热持续数周或数月。
这时候我们肯定不能考虑单纯的上呼吸道感染，可能会进一步排查发热原因。
发现亚甲炎
那么对于亚甲炎也要怎样检查才能发现呢？当然首先我们还是要检查血常规，排除细菌或病毒感染的上呼吸道疾病，当检查表明血常规是正常的，接下来我们就要检查血沉，亚甲炎患者血沉往往会升高，常大于50mm／H，有些人甚至在基础值的五倍以上。这样的检查结果告诉我们可能是亚甲炎了。
接下来我们还需要完成一个甲状腺功能全套检验，你会发现患者会有甲状腺功能的异常。很多患者有甲状腺功能亢进的情况，也有小部分患者甲状腺功能是正常，还有患者甲状腺功能是减退的。
再检查一下甲状腺B超，B超一般会看到甲状腺弥漫性肿大或结节的现象，当然符合上述的检查，那基本上就是亚甲炎了。
治疗亚甲炎
明确是亚甲炎了之后，我们就要谈谈治疗了，亚甲炎的治疗就比较简单，主要是给予镇痛及非甾体抗感染药物常见的比如美洛昔康等。
然后给予肾上腺皮质激素，就是我们常说的泼尼松，20－40mg／D，一般使用6－8周剩下的就根据甲状腺功能用药，有毒症的可以加用普萘洛尔，有甲减的可加用优甲乐。
作者：内分泌科医师曾李凤
转载说明：本文是“医院”原创内容，如需转载请联系本平台！
