李军教授病证结合话诊疗七
如何将“医话6”所述的将病证结合、深化中医病机认识应用到临证之中，以下以“甲减”病为例，谈谈我的感悟。
我在临床中遇到诸多“甲减”(甲状腺功能减退)病患，发现其检测的“甲功七项”指标，除T3、T4、FT3、FT4下降外，TSH增高并伴TPO-Ab(甲状腺过氧化物酶抗体)、TG-Ab(甲状腺球蛋白抗体)显著增高。病人表现有情绪低落、全身拘紧肿胀，畏寒怕冷，血脂增高，甚或伴心包积液、肝肾损害等并发症。
此病早期多有“亚甲炎”病史，致甲状腺损伤继发导致“甲减”，西医用“优甲乐”治疗仅是补充疗法，缺啥补啥，对两种增高的抗体尚乏药可医，故甲状腺的功能并未修复，难怪让其终生服药。我将其两种增高的抗体仍视为“浊毒”，因浊毒滯络，耗气蚀阳，故现脾肾阳虚，痰浊水瘀交结为患。治疗常以二仙二陈桃红四物汤加土茯苓30-50克、皂刺10-15克，蒲公英30克、炙百部10克，鹿角霜10克(冲服)，以温肾健脾，涤浊解毒，活血通络为治，经治此类病证余例，获取良效。
郑重提示：中医诊病须辨证论治、四诊合参，切莫自行照方抓药，若需服药调理请在具有资质的中医执业医师指导下使用。
李军教授简介李军国家级名中医教授主任医师主任医师、教授。现任陕西中医药大学国医大师张学文学术思想与临床经验研究所所长。经近40年的从医实践和名师指导，学验俱丰，中西医汇通于一炉，中医基本理论功底扎实，对中医脑病理论深有研究，擅长诊治心脑血管病和内科疑难杂症，尤其对活血化瘀法和涤痰通络法的灵活运用颇具心得，屡起沉疴，治疗中风、脑积水、多发性硬化症、癫痫、三叉神经痛、冠心病、心肌炎等病症疗效显著。系陕西省第二届名中医首席专家，陕西省“三五”人才，陕西中医药大学中西医结合脑病专业硕士研究生导师，全国老中医药专家师承导师，中国中医科学院名中医传承博士生导师，陕西省名老中医师承导师。兼任国家奖励评审专家、国家中医药管理局重点专科评审专家，世界中医药联合会内科分会常务理事，中华中医药学会脑病分会副主任委员、内科分会常务委员等职。年硕士研究生毕业，年赴日本研修心脑血管病专业，年被国家两部一局确认为名老中医学术经验继承人，随师张学文教授临床学习三年，深得其学术真谛。先后出版专著14部，发表学术论文50余篇；年荣获中华中医药学会授予的全国首届中医药传承高徒奖、年荣获中国中西医结合贡献奖、年荣获陕西省中医药突出奖；先后荣获国家级、省部级和厅局级科研成果奖12项，获得国家专利1项。诊治心脑血管病和内科疑难杂症，尤其对活血化瘀法和涤痰通络法的灵活运用颇具心得，屡起沉疴，治疗中风、脑积水、多发性硬化症、癫痫、三叉神经痛、冠心病、心肌炎等病症疗效显著。
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