粉笔医点点又开课啦
分享医疗笔试备考重难点及考点
给大家提供一些学习方法和解题技巧：
对比记忆、口诀记忆、联想记忆、思维导图
小伙伴们，前面小编带大家学习了泌尿系统常考的知识点，小伙伴们掌握了吗？今天小粉笔带大家学习泌尿系统后面的章节！知识点四急性肾损伤??????????????1.病因（1）肾前性AKI：最常见，由肾脏血流量灌注不足所致。（2）肾性AKI：以急性肾小管坏死（ATN）最为常见。（）肾后性AKI：特征为急性尿路梗阻。2.少尿期表现少尿或无尿，水中毒、低钠、低氯、高钾、低钙、高镁、高磷。.主要死因高钾血症。4.治疗（1）每日补液量=前一日尿量+ml。（2）血钾＞6.5mmol/L应紧急处理，透析是最有效的治疗。（）透析治疗指征①CR每日升高＞.8μmol/L（或＞μmol/L）；②K+每日升高＞1mmol/L（或＞6.5mmol/L）；③BUN每日升高＞8.9mmol/L（或＞21.4mmol/L）；④酸中毒、CO2结合力＜1mmol/L、pH＜7.15；⑤水中毒出现症状或体征；⑥急性肺水肿；⑦无明显高分解代谢，但无尿2天或少尿4天以上；⑧心包炎、严重脑病、容量负荷过重利尿剂无效。知识点五尿路感染1.病因最常见的是大肠埃希菌。2.感染途径最常见的是上行感染。.诊断（1）膀胱炎：尿频+尿急+尿痛+排尿不适+下腹部疼痛=膀胱炎。（2）急性肾盂肾炎：全身表现+尿频、尿急、尿痛+肾区叩击痛=急性肾盂肾炎。（）慢性肾盂肾炎：反复尿频、尿急、尿痛（时间≥6个月）+肾盂变形=慢性肾盂肾炎。4.治疗（1）急性膀胱炎选用磺胺类、喹诺酮类、半合成青霉素等，连用日。（2）肾盂肾炎选用喹诺酮类、半合成青霉素、头孢菌素类等，连用2周。5.肾结核诊断顽固性或慢性膀胱刺激症状+抗生素治疗无效=肾结核。知识点六慢性肾衰竭1.病因原发性肾小球肾炎。2.表现（1）最早的表现：消化系统表现，如食欲不振、恶心呕吐等。（2）最常见死亡原因：心力衰竭。（）呼吸系统：肺部X线检查可出现“蝴蝶翼”征。（4）血液系统：肾性贫血，和EPO缺乏有关。（5）水电解质紊乱：高钾、代谢性酸中毒、低钠、低钙、高磷、高镁。END
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