甲状腺结节
现在随着人们健康意识的增强
体检变得起来越普遍了
很多人尤其是女性朋友们
在做颈部B超时
发现“甲状腺结节”
于是各种紧张和不知所措
本期健康科普团就来讲讲
什么是甲状腺结节
甲状腺结节是什么?
甲状腺结节是对甲状腺内部肿块的统称,是指甲状腺内部出现了一个或者多个团块状的占位性改变,可以触及或在超声检查中发现,在做吞咽动作时可随着甲状腺而上下移动。
甲状腺结节的分类
(1)从病因上,可分为增生性、炎性;
(2)从性质上,可分为良性的和恶性;
(3)从形态上,可以分为实性、囊性或囊实性的;
(4)从功能上,可以是有高功能的(热结节),也可以是正常功能的(温结节),还可以是低功能的(冷结节);
(5)从数量上,可以是单发的,也可以是多发的。
甲状腺结节有哪些症状?
大多数甲状腺结节是没有临床症状的,一般通过甲状腺彩超检查发现。少数甲状腺结节和晚期甲状腺癌患者可出现局部肿块疼痛,常可压迫气管、食管,使气管、食管移位。
这类患者易出现声音嘶哑、吞咽困难或交感神经受压引起霍纳综合征,若侵犯颈丛,可出现耳、枕、肩等处疼痛等症状。伴颈部淋巴结转移,可触诊颈部淋巴结肿大。其中髓样癌由于肿瘤本身可产生降钙素和5-羟色胺,可引起腹泻、心悸、面色潮红等症状。
亚急性甲状腺炎引起的结节则主要表现为甲状腺局部肿痛及发热,以单一结节为主,结节质地坚硬,触痛明显,疼痛可向颌下、耳后放射。
甲状腺超声有哪些功能?
1、确定甲状腺结构及位置有无异常;
2、可以发现直径1-2mm的微小病灶,作为常规体检的筛查手段;
3、确定结节及肿块的大小及数目;
4、判断肿瘤的良恶性;
5、寻找是否存在异常的淋巴结;
6、跟踪甲状腺结节的生长及变化情况;
7、随访甲状腺疾病的治疗效果。
B超检查前要做哪些准备?
1、甲状腺B超检查无需空腹;
2、避免穿高领上衣,上衣的领子要低和开大,可以充分暴露颈部,以便于医生的检查,同时也避免涂抹在皮肤上的耦合剂衣物上;
3、检查时不能佩戴项链,因为既不利于医生的检查,影响检查结果的准确性,也可能会损坏探头。如果佩戴有项链,在上床检查前请务必摘掉,妥善保管。
甲状腺结节如何判断良恶性?
在甲状腺结节中,80%~90%为良性,属于甲状腺组织增生或退行性疾病,不属于肿瘤,也无手术适应证,只有7%~15%为恶性结节,可能需要接受手术治疗。
目前,对于甲状腺结节良、恶性的初步判断依据是B超检查结果。已经发现了甲状腺结节的患者,不必过度