身边的病例十四岁女孩脖子肿大无法恢复

刘军连 https://www.zghy.org.cn/item/451728797949939712
小雨（化名）放暑假在家，小雨妈妈发现她的脖子明显肿大，摸起来比较韧，但是不痛不痒，还发现小雨比以前发胖了，但是吃得并不多。小雨妈妈听说脖子这里肿大可能是甲亢，经朋友介绍就带女儿来到了广西医院（医院）核医学科就诊，接诊的刘观鑫副主任医师发现孩子并没有甲亢症状，于是为她做了进一步的检查。

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开刀还是吃药？

检查结果令小雨妈妈很意外，真的不是甲亢，而是甲减！小雨的甲状腺功能严重低下，甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性，彩超提示甲状腺回声减低，甲状腺ECT显影不清，刘医生考虑是慢性淋巴性甲状腺炎（桥本氏病）引起的。小雨妈妈自问家里三代人都没有这样的甲状腺疾病，怎么小雨年纪轻轻就得了这个病呢？孩子的脖子这么肿，却不能切除掉，还必须终身服药补充甲状腺素！小雨妈妈感到很愧疚没有及时发现孩子的异样，以为是常见的甲亢或者甲状腺瘤可以手术切除，但是小雨的桥本氏甲状腺炎不是肿瘤，而是弥漫性的病变，只能口服甲状腺素片治疗。小雨妈妈着急地询问了医生很多关于桥本病并甲减的发病原因、饮食注意事项等问题，核医学科的医生安慰她说，“不用太担心，您可以加我们医生的

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